Formulir Kontak

Nama

Email *

Pesan *

Minggu, 10 Agustus 2008

DIAGNOSA KEPERAWATAN NANDA 2007

Activity/RestActivity intolerance (specify level)
Activity intolerance, for
Disuse syndrome, risk for
Divers ional activity deficit
Fatigue
Sleep pattern disturbance
CirculationAdaptive capacity: intracranial, decreased
Cardiac output, decreased
Dysreflexia
Tissue perfusion, altered (specify): cerebral, cardiopulmonary, renal, gastrointestinal, peripheral
Ego IntegrityAdjustment, impaired
Anxiety (mild, moderate, severe, panic)
Body image disturbance
Coping, defensive
Coping, individual, ineffective
Decisional conflict
Denial, ineffective
Energy field disturbance
Fear
Grieving, anticipatory
Grieving, dysfunctional
Hopelessness
Personal identity disturbance
Post-trauma response (specify stage)
Powerlessness
Rape-trauma syndrome (specify)
Rape-trauma syndrome: compound reaction
Rape-trauma syndrome: silent reaction
Relocation stress syndrome
Self-esteem, chronic low
Self-esteem disturbance
Self-esteem, situational low
Spiritual distress (distress of the human spirit)
Spiritual well being, enhanced, potential for
EliminationBowel incontinence
Constipation
Constipation, colonic
Constipation, perceived
Diarrhea
Incontinence, functional
Incontinence, reflex
Incontinence, stress
Incontinence, total
Incontinence, urge
Urinary elimination, altered
Urinary retention, (acute/chronic)
Food/FluidBreastfeeding, effective
Breastfeeding, ineffective
Breastfeeding, interrupted
Fluid volume deficit (active loss)
Fluid volume deficit (regulatory failure)
Fluid volume deficit, risk for
Fluid volume excess
Infant feeding pattern, ineffective
Nutrition: altered, less than body requirements
Nutrition: altered, more than body requirements
Nutrition: altered, risk for more than body requirements
Oral mucous membrane, altered
Swallowing, impaired
HygieneSelf-care deficit (specify level): feeding, bathing/hygiene, dressing/ grooming, toileting
NeurosensoryConfusion, acute
Confusion, chronic
Infant behavior, disorganized
Infant behavior, disorganized, risk for
Infant behavior, organized, potential for enhanced
Memory, impaired
Peripheral neurovascular dysfunction, risk for
Sensory perception alterations (specify): visual, auditory, kinesthetic, gustatory, tactile, olfactory
Thought processes, altered
Unilateral neglect
Pain/DiscomfortPain
Pain, acute
Pain, chronic
Respiration
Airway clearance, ineffective
Aspiration, risk for
Breathing pattern, ineffective
Gas exchange, impaired
Spontaneous ventilation, inability to sustain
Ventilator weaning response, dysfunctional (DVWR)
Safety
Body temperature, altered, risk for
Environmental interpretation syndrome, impaired
Health maintenance, altered
Home maintenance management, impaired
Hyperthermia
Hypothermia
Infection, risk for
Injury, risk for
Perioperative positioning injury, risk for
Physical mobility, impaired
Poisoning, risk for
Protection, altered
Self-mutilation, risk for
Skin integrity, impaired
Skin integrity, impaired, risk for
Suffocation, risk for
Thermoregulation, ineffective
Tissue integrity, impaired
Trauma, risk for
Violence, (actual)/risk for:
directed at self/others
Sexuality(component of ego integrity and social interaction)
Sexual dysfunction
Sexuality patterns, altered
Social Interaction
Caregiver role strain
Caregiver role strain, risk for
Communication, impaired verbal
Communitycoping, enhanced, potential for
Community coping, ineffective
Family coping, ineffective
Family coping, potential for growth
Family processes, altered: alcoholism (substance abuse)
Family processes, altered
Loneliness, risk for
Parental role conflict
Parent/infant/child attachment, altered, risk for
Parenting, altered
Parenting, altered, risk for
Role performance, altered
Social interaction, impaired
Social isolation
Teaching/Learning
Growth and development, altered
Health-seeking behaviors (specify)
Knowledge deficit (learning need) (specify)
Noncompliance (compliance, altered) (specify)
Therapeutic regimen: community, ineffective management
Therapeutic regimen: families, ineffective management
Therapeutic regimen: individual, effective management
Therapeutic regimen: individual, ineffective management

DIAGNOSA KEPERAWATAN NANDA ELIMINASI

Berikut ini beberapa diagnosis keperawatan yang berhubungan dengan eliminasi:

Bowel incontinence (p. 22) atau inkontinensia alvi/faeces. Perubahan pola kebiasaan defekasi. Bisa diakibatkan oleh diare kronis, pola makan, immobilisasi, stres, pengobatan, kurang kebersihan pada saat toileting, dll. Bedakan dengan diagnosis “Diare”. Pada diagnosis ini, faeces biasa, hanya polanya saja yang berubah. Misalnya rutin sehari sekali, karena faktor-faktor yang berhubungan, menjadi dua atau tiga hari sekali.
Diarrhea (p. 71) atau diare. Data utamanya adalah faeces tidak berbentuk sampai dengan cair. Indokator utamanya adalah buang air besar (cair) minimal tiga kali dalam satu hari. Hasil auskultasi abdomen, kram perut dan nyeri perut merupakan tanda-gejala yang lainnya. Faktor yang berhubungan dibagi menjadi tiga kelompok; fisiologis, psikologis dan situasional. Misalnya karena kecemasan, tingkat stres tinggi, proses peradangan, iritasi, malabsorpsi, keracunan, perjalanan jauh, konsumsi alkohol dan pengaruh radiasi.
Impaired urinary elimination (p. 234) atau gangguan eliminasi urin. Karakteristiknya: disuria, frekuensi buang air kecil meningkat, hesitansi, inkontinensia, nokturia. Di NANDA memang agak sedikit rancu. Salah satu karakteristik yang disebutkan untuk diagnosis ini adalah “retention”. Padahal sudah ada diagnosis “Retensi urine”. Sehingga disarankan kalau pasien memang mengalami retensi urin, langsung diangkat saja menjadi diagnosis “Retensi urin”. Untuk mengangkat diagnosis keperawatan “Gangguan eliminasi urin”, perlu dijelaskan gangguan yang mana. Jika pasien mengeluh sering terbangun untuk kencing di malam hari, maka bisa diambil “Gangguan eliminasi urin: nokturia”. Jika pasien beser (buang air kecil tidak terkontrol dan terus menerus), bisa diangkat menjadi “Gangguan eliminasi urin: inkontinensia”. Dan seterusnya, sesuai data yang diperoleh dari pengkajian.
Readiness for enhanced urinary elimination (p. 235) atau potensial peningkatan eliminasi urine (diagnosis sejahtera).
Urinary retention (p. 236) atau retensi urin. Tidak dapat mengosongkan urin secara lampias. Karakteristiknya: palpasi blader terasa tegang, sakit saat buang air kecil, sampai dengan tidak keluarnya urin sama sekali. Faktor yang berhubungan: kekuatan spincter, tekanan tinggi pada uretral dan adanya hambatan (harus dibuktikan dengan adanya hasil pemeriksaan).
Constipation (p. 44) atau konstipasi
Perceived constipation (p. 46) atau perkiraan konstipasi (klien mendiagnosis dirinya sendiri menderita konstipasi, biasanya faktor yang berhubungan adalah kepercayaan budaya, kepercayaan keluarga, pemahaman yang salah atau gangguan proses pikir)
Risk for constipation (p. 47) atau resiko konstipasi.

sumber klik disini

DIAGNOSA KEPERAWATAN NANDA UNTUK GANGGUAN FUNGSI PERNAPASAN

Menurut taksonomi II NANDA 2007-2008, diagnosis yang berhubungan dengan fungsi pernafasan adalah:

Ineffective airway clearance (bersihan jalan nafas tidak efektif)
Risk for aspiration (risiko aspirasi)
Ineffetive breathing pattern (pola nafas tidak efektif)
Impaired gas exchange (gangguan pertukaran gas)
Risk for suffocation
Impaired spontaneous ventilation (gangguan ventilasi spontan)
Dysfungsional ventilatory weaning response


Dari sekian banyak diagnosis keperawatan untuk fungsi pernafasan, diagnosis nomer 1, 3 dan 4 mungkin adalah diagnosis yang paling sering digunakan.
Bersihan jalan nafas tidak efektif (hal. 5). Ketidakmampuan untuk membersihkan sekret atau obstruksi jalan nafas. Tanda: ketidakmampuan batuk, suara nafas, perubahan frekuensi nafas, sianosis, kesulitan bicara, dyspnea, sputum berlebihan, batuk tidak efektif, orthopnea, kesulitan tidur dan mata lebar.
Pola nafas tidak efektif (hal. 26). Inspirasi dan ekspirasi tidak dapat memenuhi ventilasi dengan adequat. Bisa dikarenakan kecemasan, posisi tubuh, kelelahan, gangguan muskuloskeletal, hiperventilasi, hipoventilasi, kegemukan, nyeri, dll.
Gangguan pertukaran gas (hal. 94). Kelebihan atau kekurangan oksigenasi dan/atau eliminasi karbondioksida di membran kapiler-alveoli. Tandanya: hiperkapnea, hiperkarbia, hipoksia, dyspnea, hipoksemia, kesulitan tidur, takikardia, diaporesis, dll.

SUMBER KLIK DISINI

NANDA, NOC and NIC I




PENGKAJIAN KEPERAWATAN

Menurut Doenges (2000) proses keperawatan adalah proses yang terdiri dari 5 tahap yang spesifik :
a. Pengkajian adalah : pengumpulan data yang berhubungan dengan pasien secara sistematis, meliputi fisik, psikologi, sosiokultural, spiritual, kognitif, kemampuan fungsional, perkembangan ekonomi dan gaya hidup. Pengkajian mencakup data yang dikumpulkan melalui wawancara, pengumpulan riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, laboratorium dan diagnostik, serta review catatan sebelumnya.
b. Identifikasi masalah/Diagnosa keperawatan adalah analisa data yang telah dikumpulkan untuk mengidentifikasi, memfokuskan dan mengatasi kebutuhan spesifik pasien serta respon terhadap masalah aktual dan risiko tinggi.
c. Perencanaan adalah : proses dua bagian:
pertama : identifikasi tujuan dan hasil yang diinginkan dari pasien untuk memperbaiki masalah kesehatan atau kebutuhan yang telah dikaji, hasil yang diharapkan harus spesifik, realistik, dapat diukur, menunjukkan kerangka waktu yang pasti, mempertimbangkan keinginan dan sumber pasien.
kedua :pemilihan intervensi keperawatan yang tepat untuk membantu pasien dalam mencapai hasil yang diharapkan.
d. Implementasi adalah: melakukan tindakan dan mendokumentasikan proses keperawatan sesuai dengan rencana keperawatan.
e. Evaluasi adalah : menentukan kemajuan pasien terhadap pencapaian hasil yang diharapkan dan respon pasien terhadap keefektifan intervensi keperawatan. Kemudian mengganti rencana perawatan jika diperlukan.
Kelima tahapan tersebut adalah saling berhubungan dan tidak bisa dipisah-pisahkan. Tahap-tahap ini secara bersama-sama membentuk lingkaran pemikiran dan tindakan yang kontinu.

Menurut Rothrock(1987) pengkajian merupakan fase pertama proses keperawatan yang meliputi pengumpulan data dan organizing data.
Pengumpulan data adalah alat utama pengkajian awal pasien dan merupakan proses yang kontinu untuk memperoleh informasi yang diperlukan untuk memberikan asuhan keperawatan. Informasi aktual atau potensial dapat datang secara langsung dari pasien, keluarga atau teman, rekam medik, atau tenaga kesehatan lain. Datanya
subjektif ( apa yang dinyatakan pasien ), atau data objektif apa yang dilihat, didengar, dicium, atau disentuh oleh perawat). Data diperoleh dengan
wawancara, pemeriksaan fisik, atau dengan membaca laporan (hasil rontgen, pemeriksaan laborat, catatan
perkembangan atau konsultasi).
Organisasi data adalah pengorganisasian dan
pengolahan informasi penting Untuk membantu pengambilan
keputusan yang efisien.




2. Diagnosa keperawatan NANDA
a. Definisi NANDA
Istilah diagnosa keperawatan digunakan sebagai verba dan nomina. Sebagai Nomina dalam kaitan dengan karya NANDA, yaitu sebuah label yang disetujui oleh NANDA yang mengidentifikasi masalah atau kebutuhan pasien yang spesifik, merupakan masalah yang menggambarkan masalah kesehatan yang dapat ditangani oleh perawat: dapat berupa masalah fisik, sosiologis dan
psikologis. Sebagai verba merupakan proses mengidentifikasi masalah atau kebutuhan pasien yang spesifik digunakan dengan beberapa perawat sebagai tahapan kedua dari proses keperawatan. Menurut NANDA definisi diagnosa keperawatan adalah penilaian klinik mengenahi respon individu, keluarga, dan komunitas
terhadap masalah kesehatan atau proses
kehidupan yang aktual dan potensial
(hasil konferensi NANDA ke 9 tahun 1990 cit Doenges 2000). Diagnosa keperawatan menjelaskan bagaimana keadaan klien pada saat ini dan mencerminkan perubahan-perubahan pada kondisi klien.
b. Tipe Diagnosa Keperawatan NANDA ada 3 yaitu:
1). Diagnosa keperawatan aktual adalah respon manusia saat ini terhadap kondisi kesehatan atau proses kehidupan yang didukung oleh sekelompok batasan karakteristik (tanda dan gejala) dan termasuk faktor yang berhubungan (etiologi) yang mempunyai konstribusi terhadap perkembangan atau pemeliharaan kesehatan.
2). Diagnosa Keperawatan Resiko, adalah menunjukkan respon manusia yang dapat timbul pada seseorang atau kelompok yang rentan dan ditunjang dengan faktor resiko yang memberi konstribusi pada peningkatan kerentanan.
3). Diagnosa Keperawatan Kesejahteraan, adalah menguraikan respon manusia terhadap tingkat kesehatan pada individu atau kelompok yang mempunyai potensi peningkatan derajat kesehatan lebih tinggi.
c. Komponen Pernyataan Diagnosa Keperawatan adalah:
1). Problem (masalah atau kebutuhan) adalah nama atau label diagnosa yang diidentifikasi dari daftar NANDA.
2). Faktor risiko / faktor yang berhubungan adalah penyebab atau alasan yang dicurigai dari respon yang telah diidentifikasi dari pengkajian.
3). Definisi karakteristik (tanda dan gejala):
manifestasi yang diidentifikasi dalam pengkajian yang menyokong diagnosa keperawatan.
d. Pemberi Sifat untuk Label Diagnosa :
1). Akut : berat tetapi durasi singkat.
2). Perubahan : suatu perubahan dari dasar.
3). Kronik : bertahan dalam waktu lama, berulang, konstan.
4). Menurun : sedikit, kurang dalam ukuran jumlah, derajat.
5). Defisien : tidak adekuat dalam jumlah, ukuran, derajat, defektif, tidak cukup, tidak lengkap.
6). Deplesi : hilang sebagian ada keseluruhan atau habis.
7). Disfungsional: abnormal, fungsi tidak sempurna.
8). Gangguan : terganggu, terhenti, dipengaruhi
oleh.
9). Kelebihan : ditandai dengan jumlah atau kuantitas yang lebih besar dari yang diperlukan, yang diinginkan atau bermanfaat.
10). Meningkat : lebih besar dalam jumlah, ukuran dan derajat.
11). Kerusakan : membuat buruk, melemah, rusak,
menurun, memburuk.
12). Tidak efektif: tidak menghasilkan efek yang diharapkan.
13). Intermiten : berhenti dan mulai lagi pada
interval tertentu, periodik siklik.
14). Potensial terhadap peningkatan (untuk penggunaan diagnosa kesejahteraan ) :
peningkatan di definisikan sebagai membuat
lebih besar, meningkatkan kualitas, atau
lebih dari yang diinginkan.
e. Keuntungan diagnosa keperawatan :
1). Memberikan bahasa yang umum bagi perawat.
2). Meningkatkan identifikasi tujuan informasi yang tepat dan tajam.
3). Dapat menciptakan standar untuk praktik keperawatan.
4). Memberikan dasar peningkatan kualitas.



3. Intervensi Keperawatan

a. NOC( Nursing Outcome Classification )
Nursing outcome classification ( NOC)
Menggambarkan respon pasien terhadap tindakan keperawatan (Johnson and mass 1997 cit www.minurse.org). NOC mengevaluasi hasil pelayanan keperawatan sebagai bagian dari pelayanan kesehatan. Standar kriteria hasil pasien sebagai dasar untuk menjamin keperawatan sebagai partisipan penuh dalam evaluasi klinik bersama dengan disiplin ilmu kesehatan lain.
Klasifikasi berisi 190 kriteria hasil yang diberi label, definisi dan indikator atau ukuran untuk menentukan kriteria hasil yang diterima.
NOC melengkapi NIC taxonomi, NOC adalah hasil yang diharapkan setelah klien mendapat tindakan secara komprehensif dengan menggunakan bahasa yang sudah distandarisasi.
Manfaat NOC dalam keperawatan menurut www.nursing.uiowa: adalah sebagai berikut :
1). memberikan label dan ukuran-ukuran untuk kriteria hasil yang komprehensif. 2). Sebagai hasil dari intervensi keperawatan. 3). Mendefinisikan kriteria hasil yang berfokus pada pasien dan dapat digunakan perawat-perawat dan disiplin ilmu lain. 4). Memberikan informasi kriteria hasil yang lebih spesifik dari status kesehatan yang umum.
5). Menggunakan skala untuk mengukur kriteria hasil dan memberikan informasi kuantitatif.
b. NIC (Nursing Intervention Classification ) Adalah suatu daftar lis intervensi diagnosa keperawatan yang menyeluruh dan dikelompokkan berdasarkan label yang mengurai pada aktifitas yang dibagi menjadi 7 bagian dan 30 kelas. Sistim yang digunakan dalam berbagai diagnosa keperawatan dan mengatur pelayanan kesehatan. Menurut IOWA (1996), NIC digunakan perawat pada semua spesialis dan semua area keperawatan.
1). Keuntungan NIC menurut McClokey and Bulecheck (1996) adalah sebagai berikut :
a). membantu menunjukkan aksi perawat dalam sistem pelayanan kesehatan. b). Menstandarisasi dan mendefinisikan dasar pengetahuan untuk kurikulum dan praktik keperawatan.
c). Memudahkan memilih intervensi
keperawatan yang tepat.
d). Memudahkan komunikasi tentang perawat kepada perawat lain dan penyedia layanan kesehatan lain.
e). Membantu pendidik untuk mengembangkan kurikulum yang lebih baik dengan praktik klinis.
f). Memperbolehkan peneliti untuk menguji keefektifan dan biaya perawatan. g). Memudahkan pengajaran pengambilan
keputusan klinis bagi perawat baru.
h). Membantu tenaga administrasi dalam perencanaan staf dan peralatan yang dibutuhkan lebih efektif. i). Memudahkan perkembangan dan penggunaan sistem informasi perawat.
j). Mengkomunikasikan kealamiahan perawat kepada publik.
2). Kelebihan NIC menurut Mc Closkey and Bulecheck (1996) adalah :
a). Komprehensif.
b). Berdasarkan riset.
c). Dikembangkan lebih didasarkan pada praktek yang ada.
d). Mempunyai kemudahan untuk menggunakan struktur organisasi (Domain, kelas, intervensi, aktivitas).
e). Bahasa jelas dan penuh arti klinik. f). Dikembangkan oleh tim riset yang besar dan bermacam-macam tim.
g). Menjadi dasar pengujian. h). Dapat diakses melalui beberapa publikasi i). Dapat dihubungkan Diagnosa Keperawatan NANDA
j). Dapat dikembangkan bersama NOC.
k). Dapat diakui dan diterima secara nasional.




download list NANDA TERBARU disini

download materi pembelajaran NANDA, NOC DAN NIC klik DISINI



Lippincott Manual of Nursing Practice CHM Format
Completely updated for its Eighth Edition, this full-color classic reference is the one source every nurse needs for essential patient assessment and treatment guidelines. In an easy-to-read outline format, this clinically focused guide covers all disorders and patient problems in Medical-Surgical, Maternal-Neonatal, Pediatric, and Psychiatric nursing, and includes over 150 step-by-step procedures. Each Eighth Edition chapter incorporates and identifies official guidelines that shape clinical practice. New and expanded material includes several new orthopaedic, connective tissue, infectious, and dermatologic conditions, patient safety, personal safety, culturally sensitive care, HIPAA, palliative care, advocacy for the disabled, chest physical therapy, interventional cardiology, hyperbaric therapy, neurologic findings , intracranial monitoring systems, vertebral compression fracture, immunization information, emerging infections, biological weapons preparedness, pediatric asthma guidelines, substance-related disorders, and adolescent problems.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105735678/_www.softarchive.net_L.cott_Manual_of_Nursing_Practice.part1.rar
http://rapidshare.com/files/105735918/_www.softarchive.net_L.cott_Manual_of_Nursing_Practice.part2.rar
http://rapidshare.com/files/105736153/_www.softarchive.net_L.cott_Manual_of_Nursing_Practice.part3.rar
http://rapidshare.com/files/105736316/_www.softarchive.net_L.cott_Manual_of_Nursing_Practice.part4.rar
Nurse’s Fast Facts: Your Quick Source for Core Clinical Content
PDF Format

Nurse’s Fast Facts is a compilation of all of those hard-to-remember procedures, calculations, lab values, and interactions in a lightweight, easy-to-carry package. This essential handbook offers the most important but difficult to remember clinical information for nine nursing content areas as well as age-specific guidelines for assessing health problems and interpreting lab values. Reference tabs provide speedy access to information by specialty, and the many charts, graphs, illustrations, and a new two-color design make locating facts even easier!

Topics include:
* Medical-Surgical
* Gerontological Care
* Maternal-Infant
* Pediatric
* Mental Health
* Emergency and Critical Care
* Long-Term Care
* Home Health Care
* Nutrition
Download Link:

Quote:
?http://rapidshare.com/files/105736396/_www.softarchive.net_Nurse_s_Fast_Facts.rar
Brunner and Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing
PDF Format

Numerous updates and a state-of-the-art ancillary package make the Tenth Edition of this best-selling textbook the most up-to-date book of its kind. New chapters include: End-of-Life Care, Genetics Perspectives in Nursing Practice, and Management of Patients Affected by Terrorism, Mass Casualty, and Disaster. New features include: Concept Maps relating NANDA diagnoses with NIC and NOC classification systems; boxed charts alerting nurses to genetics perspectives in practice; and new, specialized content on elderly patients and those with disabilities. A free CD-ROM in the text includes over 3500 general student-study questions, 500 unit review questions, 3-dimensional animations that illustrate disease processes, and interactive clinical simulations covering asthma and congestive heart failure.

Download Link:

Quote:

http://rapidshare.com/files/105736690/_www.softarchive.net_Brunner_and_Suddarth_s_Textbook_of_Medical-Surgical_Nursing.part1.rar
http://rapidshare.com/files/105736934/_www.softarchive.net_Brunner_and_Suddarth_s_Textbook_of_Medical-Surgical_Nursing.part2.rar
Acute Medicine: A Handbook for Nurse Practitioners
PDF Format

This book provides Nurse Practitioners working in the field of Acute Medicine with an up to date, practical, and comprehensive guide to the management of acute medical patients. It serves as a text from which the busy highly skilled nurse can obtain information on assessment, diagnosis, and management of acute medical conditions. It identifies priorities for treatment and guides the reader through the management of the patient. Wherever possible the latest published guidelines have been included. The final chapter of the book considers the legal, professional and ethical issues faced by nurses working at an advanced level. The issues of role development, the development of protocols and prescribing are considered.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105737809/_www.softarchive.net_Acute_Medicine-_A_Handbook_for_Nurse_Practitioners.rar
Advanced Clinical Skills for GU Nurses
PDF Format

This book has been developed to help nurses who are in nurse practitioner roles by supporting them to develop their ‘advanced practice skills’. This book is intended to build on skills and knowledge that nurses will have acquired at staff nurse level. It is intended that this book will develop skills and knowledge which until recently have been more in the medical domain.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105737823/_www.softarchive.net_Advanced_Clinical_Skills_for_GU_Nurses.rar
Cardiac Nursing

Now thoroughly updated with current, evidence-based material, Cardiac Nursing is recognized as “The Red Reference Book” for nurses caring for patients who have, or are at risk for developing, cardiac diseases. Organized within the framework of the nursing process, this comprehensive clinical reference provides complete information on the assessment, pathophysiology, management, and prevention of heart diseases and details the rationale and evidence for interventions. This edition has seven brand-new chapters on inflammation, atherosclerosis, genetics, heart rate variability, complementary and alternative medicine, disease management models, and nuclear and other scans. Boxes of evidence-based content have been added within chapters where appropriate.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105738589/_www.softarchive.net_Cardiac_Nursing.rar
Clinical Drug Therapy_Rationales for Nursing Practice, 7th Edition

Now with a free CD-ROM, this leading full-color pharmacology textbook presents unique coverage of nursing interventions for drug therapies with related rationales, emphasizing the individualization of drug therapy. Chapters are organized by body systems and therapeutic classifications of drugs. Highly praised for presenting information in an organized, concise and readable fashion, this text includes many excellent features such as: How to Avoid Medication Errors, Client Teaching Guidelines, Apply Your Knowledge, Nursing Action Tables with Rationales, Case Scenarios, Review Exercises, and Nursing Process Boxes. The Seventh Edition highlights new content including herbal and food supplements throughout.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105738780/_www.softarchive.net_Clinical_Drug_Therapy.rar
Critical Care Nursing Made Easy
ISO Format

This is a handy reference book in the award-winning Incredibly Easy! style–perfect for those entering or needing a refresher in critical care nursing. Critical care nursing is one of the most demanding and complex areas of nursing practice. The critical care nurse has to be “broadly specialized” with a fluency in a wide range of interconnected concepts, body system physiology, pathophysiology, and highly technical interventions, while processing data from multiple sources–all this in an environment where there is no room for error and seconds really do count.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105741032/_www.softarchive.net_Critical_Nursing_Made_Easy.part1.rar
http://rapidshare.com/files/105741419/_www.softarchive.net_Critical_Nursing_Made_Easy.part2.rar
Diseases and Disorder : Manual of Nursing Therapeutics

Every nurse should have this book helped me more than any other text book during nursing school. It takes a disease or disorder and breaks it down to the nuts and bolts. With every disease you get: a brief description of what it is, it’s causes, gender and life span considerations, what to assess, primary nursing diagnosis, planning of care, common drugs used, what labs to look for, discharge guidelines, and what to document. This is all done in less than six pages on most diseases. This book saved me a tremendous amount of time, and I still use it in my nursing practice today. This book was my life line in nursing school, and I wouldn’t have made it through without it. You won’t regret getting this book. It can be a life saver.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105741522/_www.softarchive.net_Dis_Dis_NursingTherapeutics_Manual.rar
Encyclopedia of Nursing Research

Case Western Reserve Univ., Cleveland, OH. Text includes 320 articles by 200 expert contributors on topics such as nursing services, education, care, specialties, organizations and publications, cancer survivorship, middle range theories, taxonomy, HIV risk behavior, depression in cardiac disease, and more.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105750050/_www.softarchive.net_Encyclopedia_of_Nursing_Research__Second_Edition.rar
Nursing Procedures

The newly revised Fourth Edition of this popular and widely used reference is a start-to-finish guide for nearly 400 basic and advanced nursing procedures. It provides step-by-step instructions for each procedure, explains how to use and troubleshoot equipment, and presents key information on rationales, cautions, complications, patient teaching, and documentation. The user-friendly format includes checklists, quick-scanning tables, logos that flag essential information, and more than 700 illustrations and photographs of equipment and techniques. This edition features a brand-new chapter on psychiatric nursing procedures and new entries on prone positioning, surgical site verification, ST segment monitoring, swallowing and aspiration precautions, and bispectral index monitoring (BIS).

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105743462/_www.softarchive.net_Nursing_Procedures.rar
Fundamental Nursing Skills

Providing forward-thinking approaches and ideas for nurses of all categories, this reference has been written primarily in response to increasing concerns regarding the perceived lack of ability in both students and newly qualified nurses to perform clinical skills.

By outlining the elements of essential nursing procedure in a readily accessible format, including rationale for recommended actions and promoting evidence-based practice, this text encourages the reader to keep a record of achievement in relation to clinical skill competence.

The selection of skills included is based on extensive consultation with experienced clinicians, students, clients and teachers of nursing. Each procedure has been carefully researched to provide a contemporary foundation for practice. The text also contains a rapid reference section of common terminology, conversion tables, laboratory results and other useful information.

DownloadLink:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105741848/_www.softarchive.net_Fundamental___Advanced_Nursing_Skills.rar
Gastrointestinal Nursing

Many nurses work as specialist practitioners within several areas of gastrointestinal medicine, including inflammatory bowel disease, stoma care, nutrition, endoscopy and counselling. There has been a steady increase in nurse-led services and gastrointestinal nursing is an expanding area. This comprehensive text lays the foundation by reviewing the anatomy and physiology underlying common conditions before covering the pathophysiology of clinical features, causes, investigation and management. Underlying this approach will be the specific nursing aspects of caring for patients with gastrointestinal conditions, covering psychosocial factors and issues such as the measurement of health related quality of life.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105741957/_www.softarchive.net_Gastrointestinal_Nursing.rar
Holistic Nursing: A Handbook for Practice, Fourth Edition

A Handbook for Practice guides nurses in the art and science of holistic nursing and healing and offers ways of thinking, practicing, and responding both personally and professionally. It addresses our own self-healing so that we can offer new ways of healing to others and presents expanded strategies for enhancing our psychophysiology using self-assessments, relaxation, imagery, nutrition, exercise, and aromatherapy. It also assists nurses in their challenging roles of bringing healing to the forefront of health care and helping to shape health care reform.

A Handbook for Practice maintains its infallible reputation as market leader in this extensively updated and expanded fourth edition. This wonderful new text covers all aspects of holistic nursing care along with special attention to the well-being of the care-giver.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105742021/_www.softarchive.net_Holistic.Nursing.Handbook.for.Practice.rar
Key Nursing Skills

Written by authors have a wide experience in teaching and practicing nursing, Key Nursing Skills will be invaluable to nurses who really want to get to grips with the more common procedures.

Each chapter focuses on a specific area of care and related skills and considers the main practice issues. Each intervention is presented within a nursing problem which states the nature of the patient problem and goal. The available current evidence base is outlined and related to the problem before the procedure is explained in straight forward terms.

Experienced nurses’ tips have been integrated into the procedures, so alerting the reader to anticipate individual patients’ needs or anxieties, or improve upon their own performance.

DownloadLink:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105742060/_www.softarchive.net_Key_Nursing_Skills.rar
Medical-Surgical Nursing

Exam review covers the nursing process. Offers tips; charts for drug classification, indications, and interventions; teaching boxes; study questions with answers and rationales; and a CD-ROM with 200 NCLEX-style questions.

DownloadLink:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105742136/_www.softarchive.net_Medical-Surgical_Nursing.rar
Rheumatology Nursing: A Creative Approach

A new edition of an established research-based text on one of the fastest growing topics in nursing: nurses dealing with this complex subject need to be kept up to date and this book written by a team of expert rheumatology nurses fills that role.
The book’s emphasis is on addressing the patients’ problems, assessing the effects of the disease both on the body and psychologically and suggesting treatments best suited to the individual patient. It encourages nurses to work in partnership with the patients and their careers, adopting a holistic approach to care.
* Edited by an acknowledged international expert in the development of the specialty
* Covers the needs of all nurses involved with rheumatology patients both in hospital and at home
* Research-based and completely updated to include the latest developments in treatments available

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105743570/_www.softarchive.net_Rheumatology_Nursing.rar
Nursing Assistant / Nurse Aid Exam, 2ed

Career opportunities for Nursing Assistants are growing every year, but it is extremely difficult to become part of this dynamic workforce. Candidates must pass a tough certification exam and meet employment requirements. This book is the best choice to prepare for the test and for a career as a Nursing Assistant. It offers four complete Nursing Assistant Exams, with full answer explanations and gives a list of resources for job placement services and professional organizations.

Download Link:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105743474/_www.softarchive.net_nursing_asst_exam_2e.rar
Nusrsing Theories and Nursing Practice

DownloadLink:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105743516/_www.softarchive.net_Nusrsing_Theories_and_Nursing_Practice.rar
Nursing Health Assessment A Critical Thinking Case Studies Approach

DownloadLink:

Quote:
http://rapidshare.com/files/105742942/_www.softarchive.net_Nursing_Health_Assessment_A_Critical_Thinking__Case_Studies_Approach.rar
Nursing Care of the Pediatric Neurosurgery Patient

DownloadLink:

Quote:

http://rapidshare.com/files/105742681/_www.softarchive.net_Nursing_Care_of_the_Pediatric_Neurosurgery_Patient.rar
silahkah download ebook kedokteran di bawah ini

Smith General Urology 16th

http://rapidshare.com/files/67259637/SGU.rar

Oxford Handbook of Urology

http://rapidshare.com/files/67421987/oxford_handbook_of_urology_nald_fkuki.rar

Emergency in Urology

http://rapidshare.com/files/67444273/Emergencies_in_Urology_nald_fkuki.rar

Campbell Walsh Urology 9th ed

part 1: http://rapidshare.com/files/68749779/Camp_Welsh_9ed_nald_fkuki.part1.rar
part 2: http://rapidshare.com/files/68349886/Camp_Welsh_9ed_nald_fkuki.part2.rar
part 3: http://rapidshare.com/files/67490034/Camp_Welsh_9ed_nald_fkuki.part3.rar
part 4: http://rapidshare.com/files/67519458/Camp_Welsh_9ed_nald_fkuki.part4.rar

Tips and Tricks in Urology Laparoscopic

http://rapidshare.com/files/69125025/Tips_and_trick_urology_laparoscopic_nald_fkuki98.rar

Examination of Urine Sediment

http://rapidshare.com/files/69126385/Examination_of_Urine_Sediment_nald_fkuki98.rar

Endourooncology

http://rapidshare.com/files/69128082/Kumon_Endourooncology-New_Horizons_in_Endourology_nald_fkuki98.rar

Manual Endourology : manual training of Residents

http://rapidshare.com/files/69131550/Hohenfeller_Manual_Endourology-Training_for_Residents_nald_fkuki98.rar

Essential of Urology 2004

http://rapidshare.com/files/69135835/Essential.Urology.1st.ed.2004.Humana.Press_nald_fkuki98.rar

Management of BPH

http://rapidshare.com/files/69209081/management_of_BPH_nald_fkuki98.rar

Cancer research in Prostat Cancer

http://rapidshare.com/files/69209082/Ramon_Prostate_Cancer-Results_in_Cancer_Research_nald_fkuki98.rar

Secret Series Urology 3rd ed
http://rapidshare.com/files/69209083/Secret_Series_Urology_3rd_ed_nald_fkuki.rar

Laparoscopic Urologic Surgery

http://rapidshare.com/files/69209084/de_la_Rosette_Laparoscopic_Urologic_Surgery_in_Malignancies_nald_fkuki98.rar

Urethral Reconstructive Surgery

http://rapidshare.com/files/69209086/Urethral_Reconstructive_Surgery_nald_fkuki98.rar

Female Urology : Urogynecology and Voiding Dysfunction
http://rapidshare.com/files/69209087/Female_Urology__Urogynecology__and_Voiding_Dysfunction_nald_fkuki98.rar

3D Primal Anatomy Software !!!

Interactive Knee
http://rapidshare.com/files/69267619/Medicina_Primal3D_Interactive_Knee.part1.rar
http://rapidshare.com/files/69310129/Medicina_Primal3D_Interactive_Knee.part2.rar
silahkan download ebook keperawatan berikut ini

Pediatric Oncology Nursing - Advanced Clinical Handbook.pdf disini

nursing guidelines disini

Delmar's.Fundamental.&.Advanced.Nursing.Skills..pdf disini
Clinical Applications of Nursing Diagnosis disini
PC Media Antivirus (PCMAV 1.5) RTP + CLN + Update Build 4
silahkan download disini
download asuhan keperawatan klien dengan COPD

silahkan download disini

Minggu, 14 Oktober 2007

KONSEP DASAR OKSIGENASI

KONSEP DASAR OKSIGENASI
BY ARWIN LIM


A. PENGERTIAN PERNAPASAN
Secara umum bernapas diartikan menghirup udara (luar tubuh) dan menghembuskan udara dari paru-paru (Yoseph Tueng, Anatomi dan Fisiologi, 1987 hal 79). Pernapasan (respirasi) adalah peristiwa menghirup udara dari luar yang mengandung O2 (oksigen) ke dalam tubuh serta menghembuskan udara yang mengandung CO2 (karbondioksida) sebagai sisa dari oksidasi. (Drs.H.Syafyddin.B.Ac, Anatomi Fisiologi, 1997 hal 87).
Secara fisiologi pernapasan tebagi atas :

1. Pernafasan luar (respirasi eksternal)
Adalah proses pertukaran O2 (oksigen) dari udara dengan CO2 (karbondioksida) dari pembuluh darah yang terjadi di alveolus.
2. Pernafasan dalam (respirasi internal)
Adalah proses bertukarnya O2 (oksigen) dari darah dengan CO2 (karbondioksida) dari jaringan O2 (oksigen) dikeluarkan dari darah untuk keperluan jaringan dan CO2 (karbondioksida) dipungut oleh darah dari jaringan untuk dibawa ke alveoli di paru-paru.

B. GUNA PERNAPASAN

Guna pernafasan antara lain :
1. Mengambil O2 (oksigen).
2. Mengeluarkan CO2 (karbondioksida) sisa pembakaran.
3. Meningkatkan dan melembabkan udara.
4. Melindungi sistem pernafasan dan jaringan lain dari serangan patogenik.
5. Untuk pembentukan komunikasi seperti berbicara, bernyanyi, berteriak dan menghasilkan suara.


C. ORGAN-ORGAN PERNAPASAN

1. Hidung (nasal)
Hidung mempunyai 2 (dua) rongga yang dibagi oleh suatu sekat yang disebut septumnasi. Dinding bagian dalam rongga hidung (capum nasi) terdiri dari selaput lendir yang berfungsi menetralisir suhu dan kelembaban udara yang masuk sehingga tidak berbeda dengan suhu tubuh. Dibagian dalam rongga hidung terdapat bulu-bulu halus yang berfungsi menyaring debu/ kotoran yang masuk kedalam hidung pada saat bernapas.

2. Tekak (faring)
Merupakan suatu rongga yang menyambung antara cavumnasi dengan laring. Faring terletak dibelakan rongga hidung, rongga mulut dan didepan kerongkongan bagian atas. Tekak terbagi atas 3 (tiga) bagian:
a. Bagian atas disebut nasofaring.
b. Bagian tengah disebut orofaring.
c. Bagian bawah disebut laringo faring.

3. Pangkal tenggorokan (laring)
Laring terletak dibawah epiglotis hingga dibawah jakun. Bentuknya seperti pipa bulat, terdiri dari kepingan-kepingan tulang rawan yang diikat oleh pigmen dan membran. Pada bagian ini terdapat pita suara. Dinding laring bagian dalam terdiri dari selaput lendir yang berguna untuk menyesuaikan suhu dan kelembaban udara yang masuk agar sesuai dengan suhu tubuh.
Laring terdiri dari 5 (lima) tulang rawan, sebagai berikut:
a. Kartilago tiroid (1 buah) dengan jakun.
b. Kartilago ariteanoid (2 buah) berbentuk beker.
c. Kartilago krikoid (1 buah) berbentuk cincin.
d. Kartilago epiglotis (1 buah).

4. Batang tenggorokan (trachea)
Bentuknya seperti pipa, terletak dari faring hingga sebatas vertebralis thorakalis ke 5. Tersusun dari 16 hingga 20 buah cincin tulang rawan yang bagian belakangnya diikat oleh jaringan fibrosa dan otot. Bagian dalamnya dilapisi oleh selaput lendir, yang berguna untuk menyesuaikan udara yang masuk. Pada trachea terdapat sel-sel bersilia gunanya untuk mengeluarkan benda-benda asing yang masuk bersama-sama dengan udara pernapasan.

5. Cabang trachea (bronkus)
Ada 2 buah bronkus yaitu bagian kiri dan kanan. Bronkhus kanan lebih pendek dari bronchus kiri. Bronkhus bercabang lagi menjadi bronchus paru-paru yaitu bronchus paru atas, bronchus paru tengah dan bronchus paru bawah. Cabang bronchus yang besar disebut segmenlobus dan cabang selanjutnya disebut segmen bronchus.

6. Cabang bronkus (bronkhiolus) terdapat didalam paru-paru.
Cabang bronkhiolus banyak sekali dengan garis tengah 1 mm. Diujung bronkhiolus terdapat suaru kantong udara yang disebut alveoli.

7. Kantong udara (alveoli) merupakan akhir dari bronkhiolus.
Alveoli membentuk kelompok-kelompok yang disebut asinus, yang merupakan unit fungsional paru-paru. Disini terjadi pertukaran oksigen dari udara dan karbondioksida dari darah. Alveoli dikelilingi pembuluh darah atau kapiler.

8. Paru-paru.
Bentuknya seperti kerucut, berada didalam rongga thorak yang diselaputi oleh pleural.
Diantara paru kanan dan kiri terdapat jantung. Paru-paru terdapat atas bagian-bagian oleh celah-celah yang disebut lobus.
a. Paru-paru kanan terdiri atas lobus superior, lobus medius dan lobus inferior.
b. Paru-paru kiri terdiri atas lobus superior dan lobus inferior.
Setiap lobus terdiri dari lobula-lobula yaitu kumpulan dari alveoli.


Kapasitas paru-paru
Merupakan kesanggupan paru-paru dalam menampung udara di dalamnya. Waktu ekspirasi udara di dalam paru-paru masih tertinggal ± 3 liter, sedangkan pada waktu pernapasan tertinggal ± 2 ½ liter.

D. PROSES TERJADINYA PERNAPASAN
Refleks bernapas diatur oleh pusat pernapasan medulla oblongata.
Inspirasi terjadi jika :
Nervus prenikus Rangsangan


Muskulus diafragma mengkerut datar


Jarak stratum vertebra semakin lusa dan melebar


Rongga dada membesar sehingga pleura tertarik



Tekanan udara berkurang sehingga udara masuk

Ekspirasi terjadi jika :
Otot relaksasi


Rongga dada menjadi kecil


Udara di dorong keluar.

E. MACAM-MACAM PERNAPASAN
1. Pernapasan dada
Pada saat bernapas, rangka terbesar bergerak. Ini terjadi pada rangka lunak yaitu pada orang-orang muda dan perempuan.

2. Pernapasan perut
Pada waktu bernapas diafragma turun naik, maka biasanya terjadi pada orang tua. Jika tulang rawannya tidak begitu lembek yang disebabkan banyak zat kapur mengendap di dalamnya dan ini banyak kelihatan pada pria.

F. FISIOLOGI PERNAPASAN
1. Pengendalian pernapasan
Proses pernapasan dikendalikan oleh kimiawi dan syaraf. Pada proses kimiawi, karbondioksida merangsang saraf di medulla oblongata dan disalurkan lewat saraf phrenikus dan saraf interkostalis yang selanjutnya menuju otot-otot pernapasan (otot diafragma atau interkostalis). Otot ini berkontraksi sehingga terjadilah pernapasan.

2. Kecepatan pernapasan
Napas wanita lebih cepat dari pria. Patokan normalnya sebagai berikut (sumber Fundamental Of Nursing, Lilis Taylor, Lippincott, 1997) :
a. Bayi usia< 1 tahun : 30 – 60 X/Menit.
b. Anak usia 1-5 tahun : 20 – 40 X/Menit
c. Anak usia 6 – 12 tahun : 15 – 25 X/Menit
d. Dewasa : !6 – 20 X/Menit.

3. Kebutuhan tubuh akan oksigen
Oksigen diperlukan oleh tubuh pada tingkat metabolisme sel. Sel tubuh yang tidak memperoleh oksigen akan mengalami kerusakan dan mati. Bila seseorang kekurangan oksigen akan terlihat kebiru-biruan pada ujung telunjuk tangan, bibir serta ujung telinga.